202*衛生資格考試--臨檢部分（七）

做者：醫學(xué)查驗常識速記

白細胞查抄

一、發(fā)育過(guò)程

1一個(gè)原粒細胞顛末增殖發(fā)育,最末生成8-*2個(gè)分葉核粒細胞,成熟粒細胞進(jìn)入血液后僅存*-10h。一般情況下,每小時(shí)停止更新的粒細胞占10%。

2粒細胞發(fā)育階段,報酬地分為團結池、成熟池、貯備池、輪回池和邊沿池等。進(jìn)入外周血的成熟粒細胞有一半隨血液而輪回，構成輪回池，另一半黏附于微靜脈血管壁，構成邊沿池。白細胞計數值就是輪回池的粒細胞數。進(jìn)入外周血的邊沿池和輪回池粒細胞連結動(dòng)態(tài)平衡。

①團結池：包羅原粒細胞、早幼粒細胞和中幼粒細胞，能合成DNA，具有團結才能；

②成熟池：包羅晚幼粒細胞和桿狀核粒細胞，失去團結才能；

③貯備池：包羅桿狀核粒細胞和分葉核粒細胞，成熟粒細胞儲存于骨髓，在貯備池中停留*～5d，數量為外周血的5～20倍，貯備池中細胞，在機體遭到傳染和其他應激反響時(shí)，可釋放入輪回血液。

④輪回池：進(jìn)入外周血的成熟粒細胞有一半隨血液而輪回，白細胞計數值就是輪回池的粒細胞數；

⑤邊沿池：進(jìn)入外周血的另一半成熟粒細胞，黏附于微靜脈血管壁，邊沿池和輪回池粒細胞連結動(dòng)態(tài)平衡。中性粒細胞具有趨化、變形、黏附感化以及吞噬、殺菌等功用。

白細胞參考值:成人:(4-10)×109/L；重生兒:(15-20) ×109/L。所占比例如下。

【拓展】參考值與性別無(wú)關(guān)，白細胞計數的WHO保舉的參考辦法是顯微鏡計數法。

5白細胞計數臨床意義:因為中性粒細胞占白細胞總數的50%-70%,其增高和減低間接影響白細胞總數變革,所以白細胞計數與中性粒細胞計數的臨床意義根本上一致。

外周血中性粒細胞絕對值低于1.5×109/L，粒細胞削減癥；

傍邊性粒細胞低于0.5×109/L，臨床有發(fā)熱、傳染等癥狀時(shí)，則稱(chēng)為粒細胞缺乏癥。

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